A köszvényről sokan nem is sejtik, hogy a lakosság jelentős részét érinti, vagy hogy a fájdalmas ízületek jelentkezésén túl az öregedést is felgyorsítja. Fiatal korban ritka, és főleg genetikai tényezőkre vezethető vissza, de az 50 év feletti korosztálynál már akár minden tizedik embert érinthet, ezért nem árt tisztában lenni a köszvény természetével.
Tartalomjegyzék
Köszvény – mi az ok?
Az emésztés során a purin vegyületek húgysavvá bomlanak, és a vizelettel távoznak. Ha azonban a vesék valami oknál fogva nem képesek megfelelő mennyiségben kiválasztani, megnő a koncentrációja a vérben, és az oldhatósági szint fölé kerülve a húgysav apró tűszerű kristályokat képezve kicsapódik az ízületekben. A szúrós kristályok ízületi gyulladáshoz vezetnek, amit köznapi nevén köszvénynek hívunk.
"A köszvény a gyulladásos ízületi gyulladás gyakori formája, amely nagyon fájdalmas. Általában egy ízületet érint egyszerre (gyakran a nagylábujj ízületét). Vannak esetek, amikor a tünetek rosszabbodnak, ezeket belobbanásnak nevezik, és vannak olyan időszakok, amikor nincsenek tünetek, ezt remissziónak nevezik." – CDC
Ha a köszvény egyszer már kialakult, a kiújulás elkerülése végett a táplálkozási szokások, vagy akár az egész életmód megváltoztatására is szükség lehet. Ez elsőre drasztikusnak tűnik, de a köszvény szövődményeihez képest – az egyre gyakrabban, sokszor az éjszaka közepén jelentkező köszvényes rohamok, ízületi eredetű mozgáskorlátozottság, vesekő, veseelégtelenség – már nem is tűnik nagy árnak.
A köszvényre hajlamosoknak a húsok, belsőségek és tenger gyümölcsei kisebb, valamint a zöldségek és gyümölcsök nagyobb arányú fogyasztása javasolható. Bár ezek a változtatások valóban közrejátszhatnak a rizikócsökkentésben, az alkoholfogyasztás minimalizálásával, vagy inkább teljes beszüntetésével sokkal jelentősebb eredményt lehet elérni, az alkohol ugyan is számottevően lassítja a húgysav kiválasztását.
Sör, bor, pálinka – ezek jelentik a legnagyobb kockázatot?
Persze nem ebben a sorrendben! Olaszországban, Norvégiában és Ausztráliában végzett csoportos tanulmányok eredményeit összevetve elmondható, hogy az alkoholos italok közül a sör az, ami leginkább megnöveli a köszvény kialakulásának és súlyosbodásának kockázatát. Ennek magyarázata, hogy a sörnek magas a purin tartalma, így a húgysav egészséges szinten tartása 2 oldali támadás alatt áll. A töményeknél és a bor esetében már kevésbé egyértelmű a helyzet. Az biztosan elmondható, hogy főleg a férfiak, és a menopauzán átesett nők a leginkább kitettek. A legkisebb rizikó a háromból 2 tanulmány szerint (norvég, ausztrál) a borhoz köthető, az olaszoknál viszont a tömények jelentettek kisebb rizikót.
A tömény szeszes italok és borok esetében ez kevésbé egyértelmű. Nyugodtan kijelenthetjük, hogy leginkább a férfiak és a posztmenopauzás nők vannak kitéve a leginkább. 2 tanulmány szerint (norvég, ausztrál) a legalacsonyabb kockázatot a bor jelentette, míg az olaszoknál a tömény szeszes italok jelentették a kisebb kockázatot.
A különbség a szeszes italok fogyasztási szokásaitól függhet. A fruktózszirupos vagy long drink koktél formájú tömény italok is kettős támadásnak tekinthetők, mivel a fruktóz lebontása során sok purin, valamint húgysav keletkezik, ami tovább terheli a még mindig alkohollal küzdő veséket.
Tehát az alkohol és a köszvény – szorosan kapcsolódnak egymáshoz?
A tanulmányok szerint úgy tűnik, a köszvény és az alkoholfogyasztás nem jár kéz a kézben. Sajnos ez nem változtat azon a tényen, hogy a mérsékelten sört fogyasztó, egészséges embereknél ez „vesetisztítóként” működik, különösen, mivel ebben az esetben egy pohárnál (nem egy kancsónál) kell megállnunk.
Ausztrál és norvég tanulmány:
Olasz tanulmány:
